1. व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (PPE) पहनने का सही क्रम निम्न में से कौन सा है?
- A. मास्क, गाउन, दस्ताने, आँखों की सुरक्षा
- B. गाउन, मास्क, आँखों की सुरक्षा, दस्ताने ✓
- C. दस्ताने, गाउन, आँखों की सुरक्षा, मास्क
- D. आँखों की सुरक्षा, दस्ताने, गाउन, मास्क
IPAC कनाडा और पब्लिक हेल्थ ओंटारियो के दिशानिर्देशों के अनुसार सही पहनने का क्रम है: पहले गाउन (कपड़ों की सुरक्षा के लिए), फिर मास्क (श्वसन तंत्र की सुरक्षा के लिए), फिर आँखों की सुरक्षा (गॉगल या फेस शील्ड), और अंत में दस्ताने (क्योंकि दस्ताने सबसे अधिक दूषित हो सकते हैं और अंतिम बाधा के रूप में पहने जाने चाहिए)। यह क्रम स्व-संदूषण को कम करता है।
2. किसी मरीज़ को बिस्तर पर नहलाने में मदद करते समय, PSW को सबसे अंत में कौन सा क्षेत्र धोना चाहिए?
- A. चेहरा और गर्दन
- B. बाहें और छाती
- C. पेरिनियल क्षेत्र (निजी अंग) ✓
- D. पैर और पैरों के तलवे
पेरिनियल क्षेत्र को सबसे अंत में धोया जाता है ताकि जननांग/गुदा क्षेत्र के सूक्ष्मजीवों से साफ़ शरीर के हिस्सों में क्रॉस-संदूषण को रोका जा सके। यह संक्रमण रोकथाम के साफ़-से-गंदे सिद्धांत का पालन करता है।
3. फर्श से कोई भारी वस्तु उठाते समय, पैरों की कौन सी स्थिति PSW के लिए सुरक्षित बॉडी मैकेनिक्स को सबसे अच्छा समर्थन देती है?
- A. पैरों को एक साथ मिलाकर खड़े हों और घुटने सीधे रखें
- B. पैरों को कंधों की चौड़ाई पर फैलाएं और एक पैर थोड़ा आगे रखें ✓
- C. पैरों की उंगलियों के गेंदों पर खड़े हों और एड़ियाँ ऊपर उठाएं
- D. संतुलन के लिए एक पैर को दूसरे के सामने क्रॉस करें
पैरों को कंधों की चौड़ाई पर फैलाकर और एक पैर थोड़ा आगे रखने से सहारे का आधार चौड़ा होता है, गुरुत्वाकर्षण का केंद्र नीचे आता है और स्थिरता बढ़ती है, जो पीठ की चोट को रोकने के लिए सुरक्षित बॉडी मैकेनिक्स का मूल सिद्धांत है।
4. एक PSW नोटिस करता है कि डिमेंशिया से पीड़ित एक क्लाइंट हर दोपहर लगभग 4:00 बजे बहुत उत्तेजित हो जाता है। इस पैटर्न को सबसे अच्छे तरीके से किस रूप में वर्णित किया गया है:
- A. परसेवरेशन
- B. सनडाउनिंग ✓
- C. कन्फैबुलेशन
- D. अप्रैक्सिया
सनडाउनिंग (या देर-दिन की उलझन) डिमेंशिया वाले लोगों में बढ़ी हुई उत्तेजना, उलझन और व्यवहार संबंधी लक्षणों के पैटर्न को संदर्भित करती है जो आमतौर पर देर दोपहर और शाम को बिगड़ते हैं। परसेवरेशन दोहराव वाली क्रिया या भाषण है। कन्फैबुलेशन स्मृति अंतराल को भरने के लिए जानकारी का अचेतन निर्माण है। अप्रैक्सिया उद्देश्यपूर्ण गतिविधियों को करने की क्षमता का नुकसान है।
5. जब एक PSW किसी क्लाइंट के लिखित रिकॉर्ड में देखभाल का दस्तावेज़ीकरण करता है और गलती करता है, तो इस गलती को सही करने का सही तरीका क्या है?
- A. गलती को ढकने के लिए करेक्शन फ्लूइड (व्हाइट-आउट) का उपयोग करें और सही जानकारी लिखें
- B. गलती को पूरी तरह से मिटा दें और प्रविष्टि दोबारा लिखें
- C. गलती पर एक सिंगल लाइन खींचें, उसके बगल में सही जानकारी लिखें, और उस पर आद्याक्षर करें ✓
- D. पृष्ठ फाड़ दें और पूरी प्रविष्टि नए पृष्ठ पर दोबारा लिखें
पेशेवर दस्तावेज़ीकरण मानकों के अनुसार गलतियों को गलती पर एक सिंगल लाइन खींचकर सही किया जाता है ताकि मूल पाठ पढ़ने योग्य रहे, फिर सही जानकारी लिखकर आद्याक्षर किया जाता है। व्हाइट-आउट, मिटाना, या रिकॉर्ड को नष्ट करना अस्वीकार्य है क्योंकि यह कानूनी दस्तावेज़ की अखंडता से समझौता करता है।
6. एक मरीज़ जिसे टाइप 2 डायबिटीज़ है, वह काँपना, पसीना आना और भ्रम महसूस करने की शिकायत करता है। एक PSW के रूप में, आपकी पहली कार्रवाई क्या होनी चाहिए?
- A. तेज़ असर करने वाला कार्बोहाइड्रेट दें, जैसे कि 125 मि.ली. जूस या साधारण सॉफ्ट ड्रिंक ✓
- B. केयर प्लान के अनुसार निर्देशित इंसुलिन दें
- C. मरीज़ को लिटा दें और आराम करने दें जब तक यह महसूस खत्म न हो जाए
- D. कुछ भी करने से पहले नर्सिंग सुपरवाइज़र से संपर्क करें
काँपना, पसीना आना और भ्रम हाइपोग्लाइसीमिया (कम ब्लड शुगर) के सामान्य लक्षण हैं। एक होश वाले मरीज़ के लिए जो निगल सकता है, PSW की तुरंत प्रतिक्रिया तेज़ असर करने वाला कार्बोहाइड्रेट देना है (जैसे कि 125–175 मि.ली. जूस)। इंसुलिन देना PSW के दायरे से बाहर है; हाइपोग्लाइसीमिया का संदेह होने पर बिना हस्तक्षेप के इंतज़ार करना खतरनाक है।
7. एक मरीज़ जिसके पास निर्णय लेने की क्षमता है, कई दिनों से नहाए बिना रहने के बावजूद स्नान करने से इनकार करता है। PSW को क्या करना चाहिए:
- A. स्वच्छता बनाए रखने और त्वचा को नुकसान से बचाने के लिए फिर भी स्नान कराए।
- B. मरीज़ के निर्णय का सम्मान करें, इनकार का दस्तावेज़ीकरण करें, और पर्यवेक्षक को रिपोर्ट करें। ✓
- C. इनकार को रद्द करने के लिए मरीज़ के परिवार को बुलाएँ।
- D. मरीज़ को धमकी दें कि यदि वह सहयोग नहीं करता है तो उसे डॉक्टर को रिपोर्ट किया जाएगा।
एक सक्षम वयस्क जिसके पास निर्णय लेने की क्षमता है, उसे किसी भी देखभाल से इनकार करने का कानूनी और नैतिक अधिकार है, जिसमें व्यक्तिगत स्वच्छता के कार्य भी शामिल हैं। PSW की भूमिका इस स्वायत्तता का सम्मान करना, इनकार को सटीक रूप से दर्ज करना, और पर्यवेक्षक को सूचित करना है ताकि देखभाल योजना की समीक्षा की जा सके। सक्षम मरीज़ की इच्छा के विरुद्ध देखभाल प्रदान करना हमला माना जाता है।
8. एक वृद्ध वयस्क एक PSW से कहता है, 'मेरी बेटी मेरे सारे पैसे अपने नियंत्रण में रखती है और मुझे अपने लिए कुछ भी खरीदने नहीं देती।' यह कथन सबसे अधिक किस प्रकार के वृद्ध दुर्व्यवहार का वर्णन करता है?
- A. शारीरिक दुर्व्यवहार
- B. भावनात्मक दुर्व्यवहार
- C. वित्तीय दुर्व्यवहार ✓
- D. उपेक्षा
वित्तीय दुर्व्यवहार में किसी व्यक्ति के धन, संपत्ति या परिसंपत्तियों का अनधिकृत या अनुचित उपयोग शामिल है। किसी व्यक्ति की अपने पैसे तक पहुंच को बिना सहमति के नियंत्रित करना वित्तीय दुर्व्यवहार का एक सामान्य संकेतक है। शारीरिक दुर्व्यवहार में शारीरिक नुकसान शामिल है, भावनात्मक दुर्व्यवहार में मनोवैज्ञानिक नुकसान शामिल है, और उपेक्षा में बुनियादी जरूरतों को पूरा करने में विफलता शामिल है।
9. एक तरफ की कमजोरी (हेमिप्लेजिया) वाले क्लाइंट को कपड़े पहनाने में मदद करते समय, PSW को किस सिद्धांत का पालन करना चाहिए?
- A. पहले मजबूत तरफ कपड़े पहनाएं, पहले कमजोर तरफ कपड़े उतारें
- B. पहले कमजोर तरफ कपड़े पहनाएं, पहले मजबूत तरफ कपड़े उतारें ✓
- C. पहले मजबूत तरफ कपड़े पहनाएं, पहले मजबूत तरफ कपड़े उतारें
- D. पहले कमजोर तरफ कपड़े पहनाएं, पहले कमजोर तरफ कपड़े उतारें
हेमिप्लेजिया वाले क्लाइंट को कपड़े पहनाते समय, प्रभावित (कमजोर) तरफ पहले पहनाई जाती है क्योंकि उसमें गति की सीमा कम होती है; इससे कपड़े को अंग के ऊपर ले जाना आसान होता है। कपड़े उतारते समय, मजबूत तरफ पहले उतारी जाती है, कमजोर तरफ के कपड़े आखिर तक छोड़े जाते हैं।
10. एक PSW नोटिस करता है कि क्लाइंट को सांस का संक्रमण है जिसमें खांसी के साथ बलगम निकलता है। किस प्रकार की ट्रांसमिशन-आधारित सावधानी लागू करना सबसे उपयुक्त है?
- A. कॉन्टैक्ट सावधानियाँ
- B. एयरबोर्न सावधानियाँ
- C. ड्रॉपलेट सावधानियाँ ✓
- D. रिवर्स आइसोलेशन
ड्रॉपलेट सावधानियाँ उन रोगाणुओं के लिए उपयोग की जाती हैं जो खांसने, छींकने या बात करने से निकलने वाली बड़ी श्वसन बूंदों (>5 माइक्रोन) के माध्यम से फैलते हैं, जैसे इन्फ्लूएंजा। क्लाइंट से 2 मीटर के भीतर PSW द्वारा पहना गया सर्जिकल मास्क मुख्य सुरक्षा उपाय है। एयरबोर्न सावधानियाँ छोटे ड्रॉपलेट न्यूक्लियाई (जैसे तपेदिक, खसरा) के माध्यम से फैलने वाले रोगाणुओं के लिए आरक्षित हैं।