1. एक CNA मरीज़ का मौखिक तापमान लेने वाला है। मरीज़ ने अभी-अभी गर्म कॉफी का कप पिया है। CNA को क्या करना चाहिए?
- A. सटीक रीडिंग पाने के लिए तुरंत तापमान लें
- B. मौखिक तापमान लेने से पहले कम से कम 15 मिनट प्रतीक्षा करें ✓
- C. नर्स से जाँच किए बिना रेक्टल तापमान पर स्विच करें
- D. दस्तावेज़ करें कि तापमान नहीं लिया जा सका
गर्म या ठंडे पदार्थों का सेवन मौखिक ऊतक के तापमान को लगभग 15 मिनट तक बढ़ा या घटा देता है। जल्दी मापने से गलत उच्च या निम्न रीडिंग मिलती है। CNA को सटीक आधार मौखिक तापमान सुनिश्चित करने के लिए 15–20 मिनट प्रतीक्षा करनी चाहिए।
2. साबुन और पानी से हाथ की स्वच्छता करते समय, CNA को हाथों को आपस में रगड़ने का न्यूनतम समय कितना होना चाहिए?
- A. 5 सेकंड
- B. 10 सेकंड
- C. 20 सेकंड ✓
- D. 60 सेकंड
CDC और अधिकांश राज्यों के CNA पाठ्यक्रम साबुन और पानी से कम से कम 20 सेकंड जोरदार रगड़ने की सलाह देते हैं ताकि अस्थायी सूक्ष्मजीवों को यांत्रिक रूप से हटाया जा सके। कम अवधि रोगजनक संचरण को पर्याप्त रूप से कम करने के लिए अपर्याप्त है।
3. एक CNA ने देखा कि मरीज़ की कॉल लाइट कई मिनटों से चालू है। जब CNA कमरे में प्रवेश करता है, मरीज़ कुर्सी पर बैठा होता है और कहता है, “मुझे चक्कर आ रहे हैं और मुझे लगता है कि मैं गिर जाऊँगा।” CNA को सबसे पहले क्या करना चाहिए?
- A. मरीज़ को तुरंत बिस्तर तक चलने में मदद करें
- B. यदि मरीज़ गिरना शुरू कर दे तो उसे नियंत्रित तरीके से फर्श पर लिटाएँ ✓
- C. मदद के लिए किसी अन्य स्टाफ सदस्य को लाने के लिए कमरा छोड़ें
- D. मरीज़ को आगे झुककर अपना सिर घुटनों के बीच रखने के लिए कहें
एक CNA को पहले मरीज़ को सुरक्षित रखना चाहिए, उसके साथ रहना चाहिए, उसे खड़े होने या चलने से रोकना चाहिए, और सहायता के लिए बुलाना चाहिए या नर्स को सूचित करना चाहिए। यदि मरीज़ वास्तव में गिरना शुरू कर दे, तो CNA को गिरने को रोकने की कोशिश करने के बजाय मरीज़ को सुरक्षित रूप से फर्श तक ले जाने के लिए उचित शारीरिक यांत्रिकी का उपयोग करना चाहिए। सूचीबद्ध विकल्प B एक सक्रिय गिरावट के सही उत्तर का वर्णन करता है, लेकिन प्रश्न दोषपूर्ण है क्योंकि यह बैठे मरीज़ के लिए सबसे अच्छी तत्काल कार्रवाई की पेशकश नहीं करता है जो चक्कर की रिपोर्ट करता है।
4. CNA द्वारा किसी निवासी की नाड़ी दर मापने के लिए सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली नाड़ी साइट कौन सी है?
- A. एपिकल
- B. फेमोरल
- C. रेडियल ✓
- D. कैरोटिड
रेडियल नाड़ी, जो भीतरी कलाई के अंगूठे की तरफ स्थित होती है, CNA द्वारा नियमित नाड़ी माप के लिए मानक परिधीय साइट है क्योंकि यह आसानी से सुलभ और विश्वसनीय है। एपिकल साइट का उपयोग तब किया जाता है जब रेडियल नाड़ी अनियमित या स्पर्श करने में कठिन हो, आमतौर पर नर्स द्वारा स्टेथोस्कोप से।
5. एक CNA एक निवासी की देखभाल कर रहा है जिसे संपर्क सावधानियों (Contact Precautions) पर रखा गया है। देखभाल प्रदान करने के बाद और कमरे से बाहर जाने से पहले, CNA को व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (PPE) किस क्रम में हटाने चाहिए?
- A. मास्क, दस्ताने, गाउन, हाथ की स्वच्छता
- B. दस्ताने, गाउन, मास्क या रेस्पिरेटर, हाथ की स्वच्छता ✓
- C. गाउन, मास्क, दस्ताने, हाथ की स्वच्छता
- D. हाथ की स्वच्छता, दस्ताने, गाउन, मास्क
CDC का PPE हटाने का क्रम आत्म-संदूषण को कम करने के लिए है: पहले दस्ताने (सबसे अधिक संदूषित), फिर गाउन, फिर मास्क या रेस्पिरेटर, और अंत में हाथ की स्वच्छता। दस्ताने पहले हटाने से गाउन और मास्क हटाते समय चेहरे या कपड़ों के संदूषण को रोका जाता है।
6. एक सामान्य वयस्क की विश्राम अवस्था में श्वसन दर क्या होती है?
- A. 6–10 साँस प्रति मिनट
- B. 12–20 साँस प्रति मिनट ✓
- C. 22–28 साँस प्रति मिनट
- D. 30–36 साँस प्रति मिनट
वयस्कों के लिए सामान्य विश्राम श्वसन दर 12–20 साँस प्रति मिनट मानी जाती है। विश्राम के समय 12 से कम (ब्रैडीपनिया) या 20 से अधिक (टैकीपनिया) दर नर्स को बताई जानी चाहिए, क्योंकि यह किसी चिकित्सीय समस्या का संकेत हो सकती है।
7. एक CNA एक निवासी की मदद कर रहा है जिसे एक तरफ की कमजोरी (दाएं तरफ का हेमिप्लेजिया) है, वह बेंत के साथ चल रहा है। CNA को किस तरफ खड़ा होना चाहिए?
- A. निवासी के दाएं (कमजोर) तरफ ✓
- B. निवासी के पीछे
- C. निवासी के बाएं (मजबूत) तरफ
- D. निवासी के सामने
CNA निवासी के कमजोर या प्रभावित तरफ खड़ा होता है ताकि सहारा दे सके और यदि कमजोर अंग झुक जाए तो गिरने से रोक सके। बेंत मजबूत तरफ पकड़ी जाती है, जबकि CNA कमजोर तरफ की रक्षा करता है।
8. संक्रमण की श्रृंखला को तोड़ने का सबसे प्रभावी तरीका निम्नलिखित में से कौन सा है?
- A. हर समय मास्क पहनना
- B. हाथों की उचित स्वच्छता करना ✓
- C. सभी निवासियों को निजी कमरों में अलग करना
- D. सभी निवासियों के संपर्क के लिए दस्ताने पहनना
हाथों की स्वच्छता को संक्रमण की श्रृंखला को तोड़ने और स्वास्थ्य देखभाल से जुड़े संक्रमणों के प्रसार को रोकने के लिए सबसे प्रभावी उपाय के रूप में सार्वभौमिक रूप से मान्यता प्राप्त है। हालांकि मास्क और दस्ताने सहित व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण महत्वपूर्ण हैं, लेकिन लगातार और उचित हाथों की स्वच्छता संक्रमण की रोकथाम की आधारशिला है।
9. एक CNA मरीज़ का ब्लड प्रेशर ले रहा है। कफ़ को इस तरह लगाया जाना चाहिए कि वह:
- A. सीधे अंदरूनी कोहनी की जगह (antecubital space) पर रखा जाए
- B. अंदरूनी कोहनी की जगह से लगभग 1–2 इंच (2.5–5 सेंटीमीटर) ऊपर ✓
- C. इतना कसकर लपेटा जाए कि नीचे उंगली न खिसक सके
- D. कलाई और कोहनी के बीच बांह के मध्य भाग पर रखा जाए
ब्लड प्रेशर मापने की मानक तकनीक के अनुसार कफ़ को अंदरूनी कोहनी की जगह से 1–2 इंच ऊपर रखा जाता है ताकि निचला किनारा ब्रैकियल धमनी पर स्टेथोस्कोप रखने में बाधा न डाले। कफ़ को उस जगह पर या बांह के निचले हिस्से पर रखने से गलत रीडिंग आती है।
10. एक निवासी का बगल (आर्मपिट) का तापमान 98.6°F (37°C) है। CNA को इस परिणाम की व्याख्या कैसे करनी चाहिए?
- A. यह बगल का सामान्य तापमान है ✓
- B. यह हल्का बुखार दर्शाता है
- C. यह हाइपोथर्मिया दर्शाता है
- D. रीडिंग दोबारा जांची जानी चाहिए क्योंकि बगल का तापमान 98.6°F तक नहीं पहुंचना चाहिए
बगल का तापमान आमतौर पर मुंह के तापमान से लगभग 1°F कम होता है, और सामान्य बगल का तापमान आमतौर पर लगभग 96.6°F से 98.6°F तक सिखाया जाता है। इसलिए, 98.6°F की बगल रीडिंग सामान्य बगल सीमा के ऊपरी छोर पर है, न कि हाइपोथर्मिया और न ही जरूरी तौर पर हल्का बुखार।