1. 一名CNA正准备为居民测量口腔体温。该居民刚刚喝完一杯热咖啡。CNA应该怎么做?
- A. 立即测量体温以获得准确读数
- B. 等待至少15分钟再测量口腔体温 ✓
- C. 未经护士检查就改用直肠体温测量
- D. 记录无法测量体温
摄入热或冷物质会使口腔组织温度升高或降低约15分钟。过早测量会产生虚假偏高或偏低的读数。CNA应等待15–20分钟,以确保获得准确的基础口腔体温。
2. 进行肥皂和水的洗手时,CNA应搓洗双手的最短时间是:
- A. 5秒
- B. 10秒
- C. 20秒 ✓
- D. 60秒
CDC和大多数州的CNA课程规定,使用肥皂和水用力搓洗至少20秒,以机械性去除暂居微生物。较短的时间不足以充分减少病原体传播。
3. 一名CNA注意到一位住户的呼叫灯已经亮了几分钟。当CNA进入房间时,住户坐在椅子上说:“我觉得头晕,我快要摔倒了。”CNA应该采取的第一项行动是什么?
- A. 立即帮助住户走到床上
- B. 如果住户开始摔倒,以受控方式将其引导到地板上 ✓
- C. 离开房间去找其他工作人员帮忙
- D. 让住户身体前倾,把头放在两膝之间
CNA应首先确保住户安全,留在其身边,防止其站立或行走,并呼叫协助或通知护士。如果住户确实开始摔倒,CNA应使用正确的身体力学,将住户安全引导至地板,而不是试图阻止摔倒。列出的选项B描述了应对实际摔倒的正确反应,但问题存在缺陷,因为它没有为坐在椅子上并报告头晕的住户提供最佳即时行动。
4. CNA 测量居民脉搏率时,最常使用哪个脉搏部位?
- A. 心尖部
- B. 股动脉
- C. 桡动脉 ✓
- D. 颈动脉
桡动脉位于手腕内侧拇指侧,是CNA进行常规脉搏测量时使用的标准外周部位,因为它易于触及且可靠。当桡动脉脉搏不规则或难以触及时,使用心尖部位,通常由护士使用听诊器进行。
5. 一名CNA正在照顾一位需要接触隔离护理的居民。在提供护理后、离开房间前,CNA应按什么顺序脱去个人防护装备(PPE)?
- A. 口罩、手套、隔离衣、手部卫生
- B. 手套、隔离衣、口罩或呼吸器、手部卫生 ✓
- C. 隔离衣、口罩、手套、手部卫生
- D. 手部卫生、手套、隔离衣、口罩
CDC建议的脱去PPE顺序(以尽量减少自我污染)为:先脱手套(污染最重),再脱隔离衣,然后脱口罩或呼吸器,最后进行手部卫生。先脱手套可防止在脱隔离衣和口罩时污染面部或衣物。
6. 正常成人静息呼吸频率是:
- A. 每分钟6–10次
- B. 每分钟12–20次 ✓
- C. 每分钟22–28次
- D. 每分钟30–36次
公认的成人静息呼吸频率正常值为每分钟12–20次。静息时低于12次(呼吸过缓)或高于20次(呼吸过速)应报告护士,因为这可能提示存在医疗问题。
7. 一名CNA正在协助一位单侧无力(右侧偏瘫)的居民使用拐杖行走。CNA应站在哪一侧?
- A. 居民的右侧(无力侧) ✓
- B. 居民身后
- C. 居民的左侧(有力侧)
- D. 居民前方
CNA应站在居民的无力侧或受影响侧,以提供支持,并在无力肢体失力时防止跌倒。拐杖握在有力侧,而CNA保护无力侧。
8. 以下哪项是切断感染链最有效的方法?
- A. 始终佩戴口罩
- B. 正确执行手部卫生 ✓
- C. 将所有居民隔离在单人房间
- D. 所有居民接触时佩戴手套
手部卫生被普遍认为是中断感染链、防止医疗相关感染传播的最有效措施。虽然包括口罩和手套在内的个人防护装备很重要,但持续且正确的手部卫生是感染预防的基石。
9. 一名CNA正在为居民测量血压。血压袖带应绑在:
- A. 直接覆盖在肘前窝(肘内侧)上
- B. 肘前窝上方约1–2英寸(2.5–5厘米)处 ✓
- C. 绑得很紧,以至于手指无法滑入下方
- D. 放在前臂上,位于手腕和肘部中间
标准血压测量技术要求袖带放置在肘前窝上方1–2英寸处,这样袖带下缘不会妨碍听诊器在肱动脉上的放置。将袖带放在肘窝上或前臂上会导致读数不准确。
10. 一位居民的腋下(腋窝)体温为98.6°F(37°C)。CNA应如何解读这一发现?
- A. 这是正常的腋下体温 ✓
- B. 这表明低度发热
- C. 这表明体温过低
- D. 必须重新测量,因为腋下体温不应达到98.6°F
腋下体温通常比口腔体温低约1°F,正常腋下体温通常被教授为约96.6°F至98.6°F。因此,腋下读数98.6°F处于正常腋下范围的上限,既不是体温过低,也不一定表示低度发热。