1. Un aide-soignant s'apprête à prendre la température orale d'un résident. Celui-ci vient de terminer de boire une tasse de café chaud. Que doit faire l'aide-soignant ?
- A. Prendre la température immédiatement pour obtenir une mesure précise
- B. Attendre au moins 15 minutes avant de prendre la température orale ✓
- C. Passer à une température rectale sans en informer l'infirmière
- D. Documenter que la température n'a pas pu être prise
La consommation de substances chaudes ou froides fait monter ou descendre la température des tissus buccaux pendant environ 15 minutes. Prendre la mesure trop tôt donne une lecture faussement élevée ou abaissée. L'aide-soignant doit attendre 15 à 20 minutes afin d'obtenir une température orale de base précise.
2. Lors de l'hygiène des mains avec du savon et de l'eau, la durée minimale pendant laquelle un aide-soignant certifié (CNA) doit se frotter les mains est de :
- A. 5 secondes
- B. 10 secondes
- C. 20 secondes ✓
- D. 60 secondes
Les CDC et la plupart des programmes d'aide-soignant certifié (CNA) des États précisent qu'il faut se frotter vigoureusement les mains avec du savon et de l'eau pendant au moins 20 secondes afin d'éliminer mécaniquement les micro-organismes transitoires. Une durée inférieure est insuffisante pour réduire adéquatement la transmission des agents pathogènes.
3. Pendant que vous aidez une résidente à marcher dans le couloir avec une ceinture de marche, la résidente devient soudainement pâle, dit qu'elle se sent défaillir, et ses genoux commencent à fléchir. Que doit faire l'aide-soignante EN PREMIER ?
- A. Tenir fermement la ceinture de marche, écarter les pieds et abaisser lentement la résidente vers le sol en protégeant sa tête ✓
- B. Lâcher la ceinture de marche et se dépêcher d'aller au poste des infirmières pour demander de l'aide
- C. Redresser la résidente en la tirant par les bras et la reconduire rapidement à sa chambre
- D. Laisser la résidente debout contre le mur et aller chercher un fauteuil roulant
Selon les normes de sécurité standard de l'aide-soignante aux États-Unis (programme de compétences fédéral basé sur OBRA et normes de compétence NNAAP), lorsqu'une résidente ambulante commence à tomber, l'aide ne doit jamais l'abandonner ni essayer d'arrêter la chute en la tirant vers le haut. La première action correcte consiste à maintenir la ceinture de marche, à prendre une position stable avec les pieds écartés, à rapprocher la résidente près de soi et à la guider doucement vers le sol (ou une chaise si disponible à proximité), en protégeant sa tête. Ce n'est qu'après que la résidente est descendue en toute sécurité que l'aide utilise l'appel d'infirmière ou appelle l'infirmière. Abandonner la résidente, lâcher la ceinture ou la tirer brusquement par les bras risque une chute grave.
4. Quel site de pouls est le PLUS couramment utilisé par un aide-soignant certifié (CNA) pour mesurer la fréquence cardiaque d'un résident ?
- A. Apical
- B. Fémoral
- C. Radial ✓
- D. Carotidien
Le pouls radial, situé du côté du pouce à l'intérieur du poignet, est le site périphérique standard utilisé par les aides-soignants certifiés pour la mesure de routine du pouls, car il est facilement accessible et fiable. Le site apical est utilisé lorsque le pouls radial est irrégulier ou difficile à palper, généralement par une infirmière à l'aide d'un stéthoscope.
5. Un aide-soignant prend soin d'un résident placé sous Précautions Contact. Après avoir prodigué les soins et avant de quitter la chambre, dans quel ordre l'aide-soignant doit-il retirer l'équipement de protection individuelle (EPI) ?
- A. Masque, gants, blouse, hygiène des mains
- B. Gants, blouse, masque ou respirateur, hygiène des mains ✓
- C. Blouse, masque, gants, hygiène des mains
- D. Hygiène des mains, gants, blouse, masque
La séquence des CDC pour retirer l'EPI afin de minimiser l'auto-contamination est la suivante : les gants en premier (élément le plus contaminé), puis la blouse, puis le masque ou le respirateur, et enfin l'hygiène des mains. Retirer les gants en premier évite de contaminer le visage ou les vêtements lors du retrait de la blouse et du masque.
6. La fréquence respiratoire normale au repos chez un adulte est :
- A. 6 à 10 respirations par minute
- B. 12 à 20 respirations par minute ✓
- C. 22 à 28 respirations par minute
- D. 30 à 36 respirations par minute
La fréquence respiratoire normale au repos acceptée pour les adultes est de 12 à 20 respirations par minute. Une fréquence inférieure à 12 (bradypnée) ou supérieure à 20 (tachypnée) au repos doit être signalée à l'infirmière, car elle peut indiquer un problème médical.
7. Une aide-soignante assiste une résidente qui présente une faiblesse unilatérale (hémiplégie droite) pour marcher avec une canne. De quel côté l'aide-soignante doit-elle se placer ?
- A. Du côté droit (faible) de la résidente ✓
- B. Derrière la résidente
- C. Du côté gauche (fort) de la résidente
- D. Devant la résidente
L'aide-soignante se place du côté faible ou atteint de la résidente afin de lui apporter un soutien et de pouvoir prévenir une chute si le membre affaibli cède. La canne est tenue du côté fort, tandis que l'aide-soignante protège le côté faible.
8. Laquelle des méthodes suivantes est la PLUS efficace pour briser la chaîne de l'infection ?
- A. Porter un masque en permanence
- B. Effectuer une hygiène des mains appropriée ✓
- C. Isoler tous les résidents dans des chambres individuelles
- D. Porter des gants lors de tout contact avec les résidents
L'hygiène des mains est universellement reconnue comme la mesure la plus efficace pour interrompre la chaîne de l'infection et prévenir la propagation des infections associées aux soins de santé. Bien que les équipements de protection individuelle, notamment les masques et les gants, soient importants, une hygiène des mains rigoureuse et appropriée constitue le fondement de la prévention des infections.
9. Une aide-soignante prend la pression artérielle d'un résident. Le brassard doit être appliqué de façon à être :
- A. Placé directement sur le pli du coude (face interne du coude)
- B. À environ 2,5 à 5 cm (1 à 2 pouces) au-dessus du pli du coude ✓
- C. Serré fermement de sorte qu'aucun doigt ne puisse glisser en dessous
- D. Positionné sur l'avant-bras à mi-chemin entre le poignet et le coude
La technique standard de mesure de la pression artérielle exige que le brassard soit placé 2,5 à 5 cm au-dessus du pli du coude afin que son bord inférieur ne gêne pas le positionnement du stéthoscope sur l'artère brachiale. Placer le brassard sur le pli du coude ou sur l'avant-bras donne des résultats inexacts.
10. La température axillaire (aisselle) d'un résident est de 98,6 °F (37 °C). Comment l'aide-soignant certifié (CNA) doit-il interpréter ce résultat ?
- A. Il s'agit d'une température axillaire normale ✓
- B. Cela indique une fièvre légère
- C. Cela indique une hypothermie
- D. La mesure doit être reprise car la température axillaire ne devrait pas atteindre 98,6 °F
Les températures axillaires sont généralement d'environ 1 °F inférieures aux températures orales, et la température axillaire normale est couramment enseignée comme étant d'environ 96,6 °F à 98,6 °F. Par conséquent, une température axillaire de 98,6 °F se situe à la limite supérieure de la plage axillaire normale, et n'indique ni une hypothermie ni nécessairement une fièvre légère.