1. مساعد تمريض معتمد على وشك قياس درجة حرارة أحد المقيمين عن طريق الفم. المقيم للتو انتهى من شرب كوب قهوة ساخن. ماذا يجب على المساعد أن يفعل؟
- A. قياس درجة الحرارة فورًا للحصول على قراءة دقيقة
- B. الانتظار 15 دقيقة على الأقل قبل قياس درجة الحرارة الفموية ✓
- C. التحول إلى قياس درجة الحرارة الشرجية دون مراجعة الممرضة
- D. توثيق أن درجة الحرارة لم يمكن قياسها
تناول المواد الساخنة أو الباردة يرفع أو يخفض درجة حرارة الأنسجة الفموية لمدة 15 دقيقة تقريبًا. القياس قبل ذلك يعطي قراءة مرتفعة أو منخفضة بشكل غير صحيح. يجب على المساعد الانتظار 15-20 دقيقة لضمان قراءة فموية أساسية دقيقة.
2. عند القيام بنظافة اليدين بالماء والصابون، الحد الأدنى من الوقت الذي يجب على مساعد التمريض المعتمد فرك اليدين معًا هو:
- A. 5 ثوانٍ
- B. 10 ثوانٍ
- C. 20 ثانية ✓
- D. 60 ثانية
تحدد مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ومعظم مناهج مساعد التمريض المعتمد في الولايات مدة لا تقل عن 20 ثانية من الفرك القوي بالماء والصابون لإزالة الكائنات الدقيقة العابرة ميكانيكيًا. الفترات الأقصر غير كافية لتقليل انتقال مسببات الأمراض بشكل كافٍ.
3. لاحظ مساعد تمريض معتمد أن ضوء استدعاء أحد المقيمين يعمل منذ عدة دقائق. عند دخول المساعد إلى الغرفة، يجلس المقيم على كرسي ويقول: "أشعر بالدوار وأعتقد أنني سأسقط." ما هو الإجراء الأول الذي يجب أن يتخذه المساعد؟
- A. مساعدة المقيم على المشي إلى السرير فورًا
- B. إنزال المقيم إلى الأرض بطريقة محكمة إذا بدأ في السقوط ✓
- C. مغادرة الغرفة لطلب مساعدة موظف آخر
- D. جعل المقيم يميل إلى الأمام ويضع رأسه بين ركبتيه
يجب على المساعد أولاً الحفاظ على سلامة المقيم والبقاء معه ومنعه من الوقوف أو المشي وطلب المساعدة أو إبلاغ الممرضة. إذا بدأ المقيم في السقوط فعليًا، يجب على المساعد استخدام ميكانيكا الجسم الصحيحة لتوجيه المقيم بأمان إلى الأرض بدلاً من محاولة إيقاف السقوط. الخيار ب المذكور يصف الاستجابة الصحيحة للسقوط النشط، لكن السؤال معيب لأنه لا يقدم أفضل إجراء فوري لمقيم جالس يشعر بالدوار.
4. ما هو موقع النبض الأكثر استخدامًا من قبل مساعد التمريض المعتمد لقياس معدل نبض المقيم؟
- A. القمي
- B. الفخذي
- C. الكعبري ✓
- D. السباتي
النبض الكعبري، الموجود في جانب الإبهام من الرسغ الداخلي، هو الموقع المحيطي القياسي الذي يستخدمه مساعدو التمريض لقياس النبض الروتيني لأنه سهل الوصول وموثوق. يُستخدم الموقع القمي عندما يكون النبض الكعبري غير منتظم أو يصعب جسه، عادةً بواسطة ممرض باستخدام سماعة الطبيب.
5. تعمل مساعدة تمريض معتمدة (CNA) على رعاية مقيم موضوع تحت احتياطات التلامس. بعد تقديم الرعاية وقبل مغادرة الغرفة، ما الترتيب الصحيح لإزالة معدات الحماية الشخصية (PPE)؟
- A. القناع، القفازات، الرداء، نظافة اليدين
- B. القفازات، الرداء، القناع أو جهاز التنفس، نظافة اليدين ✓
- C. الرداء، القناع، القفازات، نظافة اليدين
- D. نظافة اليدين، القفازات، الرداء، القناع
تسلسل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) لإزالة معدات الحماية الشخصية لتقليل التلوث الذاتي هو: القفازات أولاً (الأكثر تلوثاً)، ثم الرداء، ثم القناع أو جهاز التنفس، يلي ذلك نظافة اليدين. إزالة القفازات أولاً تمنع تلويث الوجه أو الملابس عند إزالة الرداء والقناع.
6. معدل التنفس الطبيعي للبالغين أثناء الراحة هو:
- A. 6–10 أنفاس في الدقيقة
- B. 12–20 نفسًا في الدقيقة ✓
- C. 22–28 نفسًا في الدقيقة
- D. 30–36 نفسًا في الدقيقة
المعدل الطبيعي المقبول للتنفس أثناء الراحة للبالغين هو 12–20 نفسًا في الدقيقة. يجب إبلاغ الممرض عن المعدلات الأقل من 12 (بطء التنفس) أو الأعلى من 20 (سرعة التنفس) أثناء الراحة، لأنها قد تشير إلى مشكلة طبية.
7. يساعد مساعد التمريض المعتمد (CNA) أحد النزلاء الذي يعاني من ضعف في جانب واحد (شلل نصفي في الجانب الأيمن) على المشي باستخدام عصا. على أي جانب يجب أن يقف مساعد التمريض؟
- A. على الجانب الأيمن (الضعيف) للنزيل ✓
- B. خلف النزيل
- C. على الجانب الأيسر (القوي) للنزيل
- D. أمام النزيل
يقف مساعد التمريض على الجانب الضعيف أو المصاب للنزيل لتقديم الدعم ولتمكينه من منع السقوط إذا استسلم الطرف الضعيف. تُمسك العصا على الجانب القوي، بينما يحرس مساعد التمريض الجانب الضعيف.
8. أي مما يلي هو الطريقة الأكثر فعالية لكسر سلسلة العدوى؟
- A. ارتداء قناع في جميع الأوقات
- B. أداء نظافة اليدين بشكل صحيح ✓
- C. عزل جميع المقيمين في غرف خاصة
- D. ارتداء قفازات لجميع الاتصالات مع المقيمين
نظافة اليدين معترف بها عالمياً كأكثر إجراء فعال لقطع سلسلة العدوى ومنع انتشار العدوى المرتبطة بالرعاية الصحية. بينما تعتبر معدات الحماية الشخصية بما في ذلك الأقنعة والقفازات مهمة، فإن نظافة اليدين المتسقة والصحيحة هي حجر الزاوية في الوقاية من العدوى.
9. يقوم مساعد التمريض المعتمد (CNA) بقياس ضغط دم أحد المقيمين. يجب وضع الكفة بحيث تكون:
- A. موضوعة مباشرة فوق الحفرة الأمامية للمرفق (داخل الكوع)
- B. حوالي 1–2 بوصة (2.5–5 سم) فوق الحفرة الأمامية للمرفق ✓
- C. ملفوفة بإحكام بحيث لا يمكن إدخال إصبع تحتها
- D. موضوعة على الساعد في منتصف المسافة بين الرسغ والمرفق
تتطلب التقنية القياسية لقياس ضغط الدم وضع الكفة على بعد 1–2 بوصة فوق الحفرة الأمامية للمرفق بحيث لا تعيق الحافة السفلية وضع السماعة فوق الشريان العضدي. وضع الكفة فوق الحفرة أو على الساعد يؤدي إلى قراءات غير دقيقة.
10. درجة حرارة أحد المقيمين تحت الإبط (الإبط) هي 98.6 درجة فهرنهايت (37 درجة مئوية). كيف يجب على مساعد التمريض المعتمد (CNA) تفسير هذه القراءة؟
- A. هذه درجة حرارة إبطية طبيعية ✓
- B. هذا يشير إلى حمى منخفضة الدرجة
- C. هذا يشير إلى انخفاض حرارة الجسم
- D. يجب إعادة فحص القراءة لأن درجة الحرارة الإبطية لا يجب أن تصل إلى 98.6 درجة فهرنهايت
درجات الحرارة الإبطية عادة ما تكون أقل بحوالي درجة فهرنهايت واحدة من درجات الحرارة الفموية، والدرجة الحرارة الإبطية الطبيعية تُدرَّس عادة على أنها حوالي 96.6 إلى 98.6 درجة فهرنهايت. لذلك، فإن قراءة إبطية تبلغ 98.6 درجة فهرنهايت هي في الطرف الأعلى من النطاق الإبطي الطبيعي، وليست انخفاض حرارة الجسم وليست بالضرورة حمى منخفضة الدرجة.